Un episodio inquietante che ha visto un uomo del Kentucky risvegliarsi mentre i suoi organi stavano per essere prelevati per la donazione ha sollevato interrogativi sui protocolli utilizzati negli ospedali e nelle reti di donazione di organi negli Stati Uniti. Questo caso, denunciato dalla whistleblower Nyckoletta Martin, ha portato l’attenzione su questioni critiche riguardanti la definizione di morte e la sicurezza dei pazienti coinvolti nel processo di donazione.
Nel corso di un’audizione tenutasi a settembre presso il Comitato per l’Energia e il Commercio della Camera dei Rappresentanti degli Stati Uniti, Martin ha descritto l’episodio scioccante di Anthony Thomas “TJ” Hoover II, un uomo di 36 anni. Hoover era stato trasportato d’urgenza all’ospedale Baptist Health di Richmond, Kentucky, a causa di un’overdose di droga. Dichiarato morto cerebralmente dopo un arresto cardiaco, era stato rimosso dal supporto vitale e preparato per la donazione degli organi in base alle sue volontà.
Le note di caso esaminate da Martin, mentre lavorava come conservatore di organi per la Kentucky Organ Donor Affiliates (KODA), indicavano che il donatore aveva mostrato segni di vita durante un test clinico per valutare l’idoneità del cuore alla donazione. “Il donatore si era risvegliato durante la procedura di cateterismo cardiaco,” ha dichiarato Martin a NPR. “E stava dimenandosi sul tavolo.”
La sorella di TJ, Donna Rhorer, era presente e ha raccontato che, mentre veniva portato in sala operatoria, TJ aveva aperto gli occhi e guardato intorno. Il personale medico aveva inizialmente affermato che questo era un riflesso comune. Tuttavia, quando TJ ha cominciato a muoversi in modo più evidente e “stava piangendo visibilmente”, il personale medico ha iniziato a preoccuparsi seriamente.
In un contesto carico di tensione emotiva, i chirurghi hanno deciso di interrompere l’intervento, nonostante KODA avesse chiesto un altro medico per procedere – richiesta che KODA ha negato. “Il chirurgo che doveva effettuare il prelievo ha detto: ‘Non voglio avere nulla a che fare con questo,'” ha affermato Natasha Miller, conservatrice di organi presso l’ospedale, in un’intervista a NPR. “Era tutto molto caotico. Tutti erano molto turbati.”
Fortunatamente, TJ è rimasto vivo e ora è sotto la cura della sorella, sebbene, secondo quanto riportato da NPR, presenti problemi persistenti con il linguaggio, la memoria e i movimenti. Il caso è attualmente sotto inchiesta da parte della Health Resources and Services Administration (HRSA) degli Stati Uniti. In una dichiarazione rilasciata a NPR, l’ospedale Baptist Health Richmond ha sottolineato che la sicurezza dei pazienti è la sua massima priorità, mentre KODA sostiene che la situazione non è stata rappresentata in modo accurato.
In una dichiarazione di settembre, KODA ha affermato che “se le condizioni di un paziente migliorano o non sperimenta un arresto cardiaco entro un periodo stabilito per la donazione, la famiglia viene informata che la donazione non può avvenire e il paziente rimane sotto la cura dell’ospedale. Questo è esattamente ciò che è accaduto nel caso in questione.”
La determinazione della possibilità che un paziente possa recuperare una certa misura di coscienza in futuro dipende in gran parte dal soddisfacimento di una serie di criteri relativi allo stato della funzione cerebrale, bilanciando certezza e vari altri bisogni e preoccupazioni. Stabilire criteri troppo rigorosi significa che i pazienti con chances minime di recupero potrebbero occupare risorse – come letti d’ospedale, ventilatori o persino organi – che potrebbero salvare un altro paziente.
D’altra parte, criteri troppo permissivi possono portare a eventi rari come questo, minando la fiducia del pubblico nel sistema sanitario. “È l’incubo di tutti, giusto? Essere vivi durante un intervento chirurgico e sapere che qualcuno sta per aprirti e prelevare i tuoi organi?” ha dichiarato Martin. “È orribile.”
La questione della donazione di organi è attualmente un tema di grande rilevanza negli Stati Uniti, con l’amministrazione attuale che sta portando avanti riforme nel sistema per migliorare la responsabilità e la trasparenza. Non solo sono emerse preoccupazioni riguardo la possibilità di errori come quello occorso a TJ, ma sono state sollevate accuse di disuguaglianza nella donazione, tempi di attesa eccessivi e sprechi di organi donati da parte delle reti esistenti.
Nel 2022, sono stati effettuati con successo più di 46.000 trapianti di organi negli Stati Uniti, un numero che rappresenta solo una frazione dei circa 100.000 pazienti in attesa di un trapianto. Nessun trapianto sarebbe possibile senza il generoso gesto di un donatore sconosciuto o la dedizione del personale medico, la cui esperienza, cura e vigilanza rendono la donazione sicura ed etica.
Il caso di TJ Hoover ha portato alla luce la necessità di una revisione approfondita delle procedure di donazione e dei criteri per la dichiarazione di morte. Gli investigatori dovranno determinare come si sia verificato un evento così raro e assicurarsi che situazioni del genere diventino sempre più rare.
In conclusione, la questione della donazione di organi deve essere affrontata con la massima serietà e responsabilità. È fondamentale garantire la sicurezza dei pazienti e mantenere la fiducia del pubblico in un sistema che, sebbene spesso salvavita, presenta anche gravi vulnerabilità.
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